RÉGIME D’ASSURANCE MÉDICAMENTS

Dans la dernière édition de notre journal (p. 16), il était question des choix à faire entre notre régime d’assurances médicaments (SSQ Vie) et le régime public d’assurance médicaments (RAMQ), lorsque nous ou notre conjoint atteignons l’âge de 65 ans . Nous ajoutons les explications suivantes en vous rappelant que le meilleur choix à faire est le régime public et en vous démontrant son mode de paiement :

— Tout d’abord, vous aurez droit à une réduction de la prime que vous payez
     à la SSQ Vie tout en conservant les autres avantages.

— Vous aurez une cotisation à payer sur votre déclaration de revenus. Cette
    cotisation est basée selon votre revenu et est présentement de 175,00$
    maximum par année.

— Vous aurez à payer une franchise de 8,33$ par mois. Cette franchise est
    payable lors de l’achat du premier médicament. Si d’autres médicaments
    sont achetés au cours du même mois, vous n’aurez pas à repayer cette
    franchise.

— Vous aurez à payer une coassurance de 25% du coût du médicament
     moins la franchise s’il y a lieu. Voici un exemple :

FRANCHISE IMPAYÉE

FRANCHISE PAYÉE

Coût du médicament : 18,15$

Franchise : 8,33$

Solde : 9,82$

Coassurance : (25% de 9,82) 2,46$

Coût à payer : (8,33 + 2,46) 10,79$

Coût du médicament : 27,84$

Franchise : 0,00$

Solde : 27,84$

Coassurance : (25% de 27,84) 6,96$

Coût à payer : 6,96$

Cependant, si le coût du médicament est moindre que le coût de la franchise vous n’aurez pas à payer le 8,33$ au complet mais seulement le coût du médicament. Le solde de la franchise sera appliqué sur la prochaine prescription en autant que c’est dans le même mois. S’il n’y a pas d’autres achats au cours du même mois, le mois suivant, la franchise revient à 8,33$ sans tenir compte du solde du mois précédent. Voici un exemple :

1er ACHAT

2e ACHAT

Coût du médicament : 6,58$

Franchise : 8,33$

Solde négatif : 1,75$

Coassurance : 0,00$

Coût à payer : 6,58$

Coût du médicament : 9,75$

Franchise : 1,75$

Solde : 8,00$

Coassurance : (25% de 8,00) 2,00$

Coût à payer : (1,75 + 2,00) 3,75$

Compte tenu du déficit constaté au régime d’assurance médicaments du Québec (RAMQ), il est fort possible que des changements soient apportés au dit régime. S’il y a lieu, nous vous les ferons connaître.

Claude Blais

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